雅培血氣分析的臨床應用分享
點擊次數：2096 更新時間：2021-07-21
雅培血氣分析在呼吸科是一項非常常用的檢測項目，其測定結果可為心、肺疾病和各種危重疾病患者提供診斷和治療的依據。所以每個呼吸科醫生都應該全面掌握血氣分析結果的判斷。
雅培血氣分析的臨床應用
一：動脈血氣分析
動脈血氣分析可以準確反映氧合的情況（如:PaO2和血紅蛋白氧飽和度，無論是計算值還是應用血氧測定法的直接測量值）、通氣狀態(PaCO2)和酸堿平衡（BE和pH值）。然而，需要指出的是，氧合情況也可以通過脈搏血氧飽和度來進行臨床評估，但要注意其局限性，例如：當存在羧基化的和變性的血紅蛋白、重度貧血、血管收縮時，嚴重者可影響監測結果。
二：中心靜脈血氣分析
雖然把中心靜脈血氣分析用于評估氧合的情況有它的不足之處，然而，這可以通過脈搏血氧飽和度監測來進行彌補。與動脈血氣分析相比，靜脈血的PCO2和BE與動脈血的PCO2和BE之間有著很好的相關性（靜脈血較動脈血分別高出3-5mmHg和1-2mmol/L）。因此，呼吸和代謝狀態可以通過中心靜脈血氣分析聯合脈搏血氧飽度進行評估。此外，中心靜脈血氣分析可以提供中心靜脈血氧飽和度(SatvO2)，這是一個反應呼吸、血流動力學和代謝穩態變化極其敏感的監測指標。
三：雙重血氣分析（同時監測動脈和中心靜脈血氣分析）
通過雙重血氣分析我們可以獲得一些重要的數據變量。在這里，我們主要針對分流分數和肺的死腔通氣進行評估。
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